L’artrosi del ginocchio rappresenta una delle cause più frequenti di dolore e limitazione funzionale. Nella maggior parte dei casi, la combinazione di terapia farmacologica, fisioterapia, esercizio mirato e infiltrazioni con acido ialuronico o corticosteroidi consente un buon controllo dei sintomi.
Tuttavia, esistono situazioni definite “artrosi refrattaria”, in cui i pazienti non ottengono beneficio duraturo da queste strategie. In tali casi, nuove opzioni terapeutiche possono rappresentare un valido supporto. Il gruppo di esperti EUROVISCO ha sapientemente identificato alcuni di questi fenotipi nella propria pubblicazione del 2018.
I pazienti che rappresentano una sfida costante sono certamente i pazienti obesi, quelli con una compromissione (isolata o meno) dell’articolazione femororotulea e quelli con un grado di artrosi avanzata (Stadio IV).
KiOmedine®: cos’è e come funziona
KiOmedine® VSone è un dispositivo medico iniettabile (impianto fluido intra-articolare) composto da carbossimetil-chitosano (CM-chitosan), derivato da fonte non animale. Viene somministrato con una sola infiltrazione (“single shot”) e agisce su più fronti:
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Lubrificazione delle superfici articolari, riducendo l’attrito.
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Protezione del liquido sinoviale, grazie all’azione antiossidante che neutralizza i radicali liberi responsabili della degradazione dell’acido ialuronico endogeno.
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Durata prolungata dell’effetto, documentata negli studi clinici fino a 6–12 mesi.
A chi è rivolto
KiOmedine® è indicato nei pazienti con artrosi di ginocchio sintomatica, anche in fase avanzata, che non rispondono adeguatamente a:
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trattamenti farmacologici;
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programmi di fisioterapia ed esercizio;
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cicli di acido ialuronico o corticosteroidi.
Non sostituisce il percorso riabilitativo, ma lo integra in un approccio multimodale.
Procedura e precauzioni
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Si effettua un’unica infiltrazione intra-articolare da 3 ml.
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La procedura è eseguita da un medico esperto, in condizioni di sterilità, con eventuale guida ecografica.
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Dopo l’iniezione si consiglia riposo relativo per 24–48 ore, con ripresa graduale delle attività.
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Possibili effetti collaterali: dolore o gonfiore transitori, raramente sinovite acuta o reazioni infettive (minimizzabili con tecnica sterile).
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Controindicazioni: allergia ai componenti (in particolare a estratti fungini), infezioni articolari, malattie autoimmuni attive, gravidanza e allattamento.
Evidenze scientifiche
Negli ultimi anni sono stati pubblicati diversi studi che hanno documentato l’efficacia e la sicurezza del CM-chitosano:
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Emans PJ et al., Open Rheumatology Journal, 2022 – Studio clinico “first-in-human”: riduzione significativa del dolore fino a 6 mesi.
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Lynen NA et al., Advances in Therapy, 2024 – Studio multicentrico osservazionale: rapido miglioramento clinico con durata fino a 9 mesi.
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Van Overschelde P et al., 2025 – Trial randomizzato controllato vs Hylan G-F 20: confermata la non-inferiorità e segnalata una potenziale superiorità sul dolore a 12 mesi.
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Analisi post-hoc APROOVE, 2023 – Efficacia anche nei pazienti con artrosi avanzata o non responder ad acido ialuronico.
KiOmedine® e fisiatria interventistica
Il ruolo del fisiatra interventista è quello di valutare il profilo del paziente, scegliere la migliore strategia e integrare l’infiltrazione con un piano riabilitativo che includa:
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esercizi personalizzati;
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terapia fisica e fisioterapia;
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correzione del carico e controllo del peso;
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eventuali altre tecniche mini-invasive.
Domande frequenti
Quanto dura l’effetto di KiOmedine®?
I benefici possono iniziare nelle prime settimane e durare fino a 6–12 mesi.
Si può ripetere il trattamento?
Sì, a giudizio medico, quando i sintomi ricompaiono.
È utile se l’acido ialuronico non ha funzionato?
Gli studi hanno documentato efficacia anche in pazienti “non responder” a viscosupplementazione con HA.
Conclusioni
KiOmedine® rappresenta una delle più recenti innovazioni nel trattamento dell’artrosi di ginocchio refrattaria. Integrato in un approccio globale, può migliorare la qualità della vita dei pazienti che non trovano sollievo con le terapie tradizionali.
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